Risiko Campak yang Berlipat

Petugas bersiap menyuntikkan vaksin kepada balita saat penyelenggaraan Outbreak Response Immunization (ORI) balang di Desa Ringinpitu, Kecamatan Kedungwaru, Tulungagung, Jawa Timur, Rabu (1/4/2026).(ANTARA)

KASUS balang nan tetap terjadi di Indonesia menyerang semua usia baik anak-anak maupun orang dewasa. Namun perlindungan melalui vaksin hanya digembor-gemborkan untuk anak saja, padahal orang dewasa juga memerlukan vaksin. Sebagian orang dewasa dapat mempunyai perlindungan nan tidak optimal jika status imunisasi masa mini tidak komplit alias bukti kekebalan tidak jelas. Sehingga terjadinya immunity gap alias kesenjangan cakupan imunisasi sehingga terjadi kesempatan terjadi kasus pada orang dewasa.
 
Guru Besar Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI-RSCM, Iris Rengganis menjelaskan kebiasaan orang dewasa berupa mobilitas nan tinggi seperti perjalanan, kuliner, perjalanan internasional, dan sebagainya merupakan peningkatan penularan virus campak. “Pada usia dewasa mencapai 18 tahun, itu adanya waning immunity. Semua antibodi nan telah dilakukan pada anak itu bakal menurun, sehingga itulah perlunya ada vaksinasi pada orang dewasa lantaran sisi imun itu terbatas,” kata Iris dalam webinar Medicine UI, Rabu (1/4).
 
Paparan balang pada orang dewasa juga bisa rawan apalagi berisiko tinggi. Risiko komplikasi pada orang dewasa misalnya encephalitis, nem bisitopenia, radang otak, gangguan sisi imun jangka panjang pada perseorangan rentan, maupun pneumonia, lantaran komplikasi pneumonia nan paling sering dan paling berbahaya, apalagi dapat menimbulkan kematian.
 
Diketahui vaksin balang terdiri dari 2 jenis ialah Vaksin MR (Measles and Rubella) dan vaksin MMR (Measles, Mumps, Rubella) untuk orang dewasa. Vaksin MMR mempunyai karakter vaksin hidup nan dilemahkan, dengan kontraindikasi pada kehamilan tidak kita bisa berikan, dan immunodeficiency nan berat juga kita tidak bisa berikan. Vaksin MMR diberikan dua kali pada orang dewasa dengan jarak waktu 28 hari.
 
“Vaksin hidup tidak boleh kurang dari 28 hari, lantaran bakal mengganggu pemberian daripada vaksin nan pertama. Dengan perlindungan optimal, golongan akibat tinggi umumnya dianjurkan menurut saya 2 kali dengan interval paling minimal 28 hari, tidak boleh kurang dari 28 hari,” ujar dia.
 
Iris juga menjelaskan bahwa golongan dewasa nan tergolong dalam prioritas tinggi mendapatkan vaksin balang adalah wanita usia subur, sebaiknya dilengkapi sebelum merencanakan kehamilan lantaran vaksin balang nan ada saat ini ialah vaksin MMR adalah vaksin hidup alias nan dilemahkan. Sehingga tidak boleh diberikan pada ibu hamil. “Jadi jika dia merasa dia belum komplit waktu kecil, alias tidak jelas pengalaman daripada vaksinasinya, itu sebaiknya dilakukan sebelum hamil, sudah direncanakan,”  ucap Iris.
 
Kelompok dewasa lainnya nan perlu menjadi prioritas tinggi ialah tenaga kesehatan sebaiknya dilakukan vaksinasi paling tidak satu kali kita lakukan penyuntikan. Selanjutnya masyarakat nan tinggal di asrama, lingkungan, padat juga, lantaran penularan sangat sigap nan hanya melalui droplet infection.

CAMPAK PADA KEHAMILAN
Campak pada kehamilan berangkaian dengan peningkatan akibat keguguran, kelahiran prematur, dan komplikasi maternal. Sehingga dianjurkan melakukan vaksinasi setidaknya 1 bulan sebelum merencanakan kehamilan.
 
“Karena antibody umumnya terbentuk 14 hari setelah vaksinasi. Apabila belum imun, vaksinasi dapat dipertimbangkan dari pospartum sesuai penilaian klinis. Jadi persiapan mengandung adalah 1 bulan. paling minimal, jika bisa 2-3 bulan sebelumnya itu bakal lebih baik,” tegasnya.
 
Adapun pemberian vaksin balang pada orang dewasa umumnya disuntikan secara subkutan di lengan atas. Setelah itu, subkutasi 15-30 menit, pasca indusasi untuk memantau jika ada reaksi sigap seperti anafilaksis.
 
Vaksin balang tidak boleh diberikan saat kehamilan, imunodefisiensi berat, alias pun orang nan mempunyai alergi berat. Sementara itu KIPI (Kejadian Ikutan Paska Imunisasi) dari vaksin balang berupa demam ringan, alias ruang kecil, biasanya 7-12 hari setelah vaksin. Kemudian pengaruh nan langka, reaksi alergi berat dan anafilaksis sangat jarang.

Dengan dilakukannya vaksin balang maka bisa membentuk herd immunity alias kekebalan kelompok. Dibutuhkan 90% sasaran cakupan imunisasi untuk membantu menghentikan transmisi campak.
 
“Semakin sedikit orang rentan, semakin susah virus menyebar di komunitas. Jadi cakupan imunisasinya sangat penting, jika penyakit nan sangat menular, herd immunity-nya diharapkan lebih dari 95% sehingga bisa terjadi herd immunity alias keimunan kelompok,” tegasnya.

Di kesempatan nan sama, Guru Besar Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI-RSCM, Erni Juwita Nelwan, menjelaskan penyebab seseorang bisa tertular balang meski sudah melakukan vaksin lantaran pemberian vaksin sebelumnya tidak berhasil. Faktor penyebabnya mungkin quotient vaksin, alias langkah pemberiannya. Walaupun vaksin dengan efikasi nan sangat baik, dan sangat aman, tetapi bisa juga terjadi kegagalan vaksinasi, sehingga tidak terbentuk proteksi.
 
“Makanya orang nan merasa sudah divaksin, tapi rupanya tetap bisa sakit alias nan dikenal sebagai waning immunity, jadi vaksinnya memang bekerja, tetapi pengaruh proteksinya itu habis, dan biasanya terjadi sekitar, dikatakan dikebolehsakan sekitar 6 tahun setelah vaksinasi, makanya butuh untuk dilakukan booster,” jelasnya.

 Gejala nan ditimbulkan pun sama dengan kasus balang lainnya, tetapi biasanya, akibat waning immunity biasanya lebih ringan dibandingkan dengan orang nan tidak divaksin sama sekali, dan resiko transmisinya juga bakal lebih rendah. “Orang-orang nan sudah pernah divaksin, tapi pengaruh proteksinya itu turun, tentu tidak 100% seperti tanpa proteksi, tapi dia jalannya bisa tidak berat,” ucapnya. (H-1)